Notice d’information santé

Lorsque l’action de l’entreprise ou des bénéficiaires contre notre organisme a pour cause le recours d’un tiers, le délai de prescription ne court que du jour où ce tiers a exercé une action en justice contre l’entreprise ou les bénéficiaires concernés ou a été indemnisé par notre organisme. La prescription est interrompue par une des causes ordinaires d’interruption de la prescription de droit commun que sont : ■ la reconnaissance par le débiteur du droit de celui contre lequel il prescrivait prévue à l’article 2240 du Code civil, ■ la demande en justice, même en référé prévue de l ’ article 2241 à 2243 de ce même code, ■ un acte d ’ exécution forcée prévu de l ’ article 2244 à 2246 de ce même code. La prescription est également interrompue par la désignation d’experts à la suite de la réalisation d’un risque. L’interruption de la prescription de l’action peut, en outre, résulter de l’envoi d’une lettre recommandée avec avis de réception adressée par notre organisme à l’entreprise en ce qui concerne l’action en paiement de la cotisation et par l’assuré ou le bén éficiaire en ce qui concerne le règlement de la prestation. Lorsque le bénéficiaire est mineur ou incapable majeur, les délais visés aux alinéas ci- dessus ne courent qu’à compter du jour où l’intéressé atteint sa majorité ou recouvre sa capacité. Justificatifs - contrôle médical Notre service médical peut faire procéder par un médecin ou tout autre professionnel de santé désigné par lui, au contrôle médical du bénéficiaire qui formule des demandes ou bénéficie de prestations au titre du contrat. Lors du contrôle médical, l’assuré a la faculté de se faire assister par le médecin de son choix ou d’opposer les conclusions de son médecin traitant. La charge des honoraires de ces professionnels de santé est supportée par notre organisme, sauf en cas de fraude avérée par le bénéficiaire. Nous pouvons aussi vous demander des pièces complémentaires permettant une juste appréciation de votre situation. De même, tout renseignement ou pièce permettant d’établir la réalité du paiement des dépenses engagées ou la réalité des prestations elles-mêmes peuvent vous être demandées. Ces pièces peuvent être demandées avant ou après paiement des prestations, y compris après résiliation du contrat . Pour ouvrir droit à prise en charge, les actes ou soins doivent être effectués par des praticiens habilités, diplômés d’Etat et inscrits sur des registres nationaux, pour lesquels nous nous réservons la possibilité de demander tous justificatifs attestant de leur qualité de professionnel de santé. En cas de refus de se soumettre au contrôle médical ou à défaut de fournir les justificatifs demandés, les actes ne donneront pas lieu à prise en charge. Réclamations - Médiation En cas de difficultés dans l’application du contrat, le souscripteur, l’assuré et/ou les bénéficiaires peuvent contacter leur conseiller ou contact habituel. Si la demande ne trouve pas satisfaction, la réclamation peut être adressée comme suit :

Le service réclamation accusera réception de la réclamation dans les 10 jours ouvrables suivant la date d’envoi de la réclamation écrite (sauf si la réponse à la réclamation est apportée dans ce délai) et, en tout état de cause, apportera une réponse à la réclamation dans un délai de 2 mois à compter de l’envoi de la première réclamation écrite. Lorsqu’aucune solution à un litige n’a pu être trouvé ou lorsqu’aucune réponse à votre réclamation n’a pu être fourni dans un délai de 2 mois à compter de l’envoi de votre première réclamation écrite n’a pu être trouvée, vous et les membres de votre famille pouvez, vous adresser au Médiateur de la Protection Sociale (Centre Technique des Institutions de Prévoyance - CTIP), à l’adresse suivante : ou par voie électronique : https://ctip.asso.fr/mediateur-de-la-protection-sociale- ctip/ dans un délai maximal d’un an à compter de l’envoi de votre réclamation écrite et sans préjudice du droit d’agir en justice. Lutte contre le blanchiment des capitaux et le financement du terrorisme Notre organisme est tenu au respect de la règlementation relative à la lutte contre le blanchiment des capitaux et le financement du terrorisme. Cela se traduit pour l’assureur par des obligations d’identification, de connaissance de ses clients et de vigilance pendant toute la durée de vie du contrat. Pour ces raisons, l’assureur peut être amené à recueillir des informations afin de vérifier l’identité du souscripteur ou du bénéficiaire et de justifier des opérations réalisées Autorité de tutelle Notre organisme est soumis au contrôle de l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution - ACPR, 4 Place de Budapest, CS 92459, 75436 Paris cedex 09. Protection des données à caractère personnel Conformément à la règlementation européenne et française en matière de données à caractère personnel, en particulier le Règlement Général sur la Protection des Données n°2016/679 du 27 avril 2016 (dit « RGPD ») et la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée (dite « loi Informatique et Libertés »), l’assuré et les ayants droit sont informés par l’organisme assureur Malakoff Humanis, en qualité de responsable de traitement, que leurs données personnelles sont traitées comme indiqué dans le tableau ci-après (voir détail figurant au tableau ci-après). Malakoff Humanis s’engage à ce que les données personnelles de l’assuré et des ayants droit ne soient en aucun cas transmises à des tiers non autorisés. L’assuré a la possibilité de donner son consentement ou de le retirer pour certains traitements, et d'indiquer les canaux de communication par lesquels il souhaite être sollicité (SMS, courriel, téléphone, courrier) en se rendant sur son Espace Client particulier. Hormis les traitements nécessaires aux fins d’exécution des obligations en matière de protection sociale, le consentement explicite et spécifique de l’assuré et de ses ayants droit est recueilli pour permettre le traitement des données personnelles de santé. M. le médiateur de la protection sociale CTIP, 10 rue Cambacérès, 75008 Paris

■ reclamation-particulier-assurance@malakoffhumanis.com

■ ou à l’adresse du Service Réclamations Particuliers Assurance- 78288 Guyancourt Cedex,

NOTICE D’INFORMATION SANTE ENSEMBLE DU PERSONNEL - AÉROPORTS DE PARIS - janvier 2025

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